没有开刀、没有换药、更没有长期打胰岛素，仅仅3次静脉输注，就能让一位2型糖尿病患者的血糖水平从“超标警戒线”回归“理想区间”？
听起来像是某种广告话术，但这一切，已被《Stem Cells Translational Medicine》刊登的中国临床研究实锤证实。
由解放军总医院牵头的这项前沿研究中，患者在接受为期3次的脐带间充质干细胞（UC-MSC）静脉注射后，仅用9周时间（约3个月）就显著提升了胰岛功能、延长了血糖达标时间（TIR），甚至部分患者在不额外使用药物的前提下实现了血糖达标。
这不是简单的“辅助调控”，而是一种指向疾病本源、作用机制明确、疗效可量化的创新疗法。干细胞治疗糖尿病的新时代，正在被悄然打开。
图解摘要：通过静脉注射给药UC-MSCs改善了TIR
随着国人生活水平的不断提高，我国已成为全球糖尿病第一大国，患者数量居全球第一，并持续快速增长。国际糖尿病联盟指出，如果没有更有效的干预措施，全球糖尿病患者预计2030年达到5. 78亿人，2045年将达到7亿人，每年全世界至少500万人死于糖尿病，已成为我国乃至全球的主要健康问题。
2型糖尿病（T2DM）是一组因胰岛素绝对或相对分泌不足和（或）胰岛素利用障碍引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病，以高血糖为主要标志。
随着时间推移糖尿病会对自身的多种组织器官以及系统带来严重的损害，尤其是眼、肾、心脏、血管、神经等具有慢性损害以及功能障碍。
糖尿病已经成为威胁人类生命健康最普遍的一类疾病。
最新研究数据表明：糖尿病的知晓率仅为36.5%，只有32.2%的患者接受诊疗，且接受诊疗的患者中仅有49.2%的患者糖化血红蛋白(HbA1c)得到了有效控制(<7%)，这种情况容易导致糖尿病并发症，降低了我国糖尿病诊疗的有效性，同时，巨大医疗费用也给国民经济带来了压力，有效控制糖尿病已成为一件刻不容缓的任务。
脐带干细胞治疗Ⅱ型糖尿病
在2023年，解放军总医院（301医院）的一项研究成果在医学界引起了显著的关注。该研究团队在《干细胞转化医学》杂志上发表了一项关于应用脐带间充质干细胞治疗2型糖尿病的临床研究成果，进一步证实了这种治疗手段的疗效。
该项研究采用了随机的安慰剂对照试验设计，目的是为了科学和公正地评价脐带干细胞疗法在治疗2型糖尿病方面的效果。研究共纳入了73名成年2型糖尿病患者，他们被随机分配到两个组别：脐带间充质干细胞治疗组（37名患者）和安慰剂组（36名患者）。
参与者在3个月的时间里接受治疗，其中干细胞治疗组的患者接受了静脉输注脐带间充质干细胞，每隔4周进行一次，总共进行3次输注。
治疗期结束后，所有患者接受了为期48周的随访观察。
研究小组利用回顾性的连续血糖监测（CGM）技术，对干细胞治疗在糖尿病患者血糖控制方面的效果进行了评估，重点关注了糖尿病管理中的两个新指标——TIR（葡萄糖目标范围内时间）和糖化血红蛋白（HbA1c）。这两个指标普遍被认为是评估糖尿病控制状况的关键指标。
干细胞治疗显著提升了血糖控制效果
具体来说，接受脐带间充质干细胞治疗的患者，在经过3个月的治疗后，其TIR和HbA1c指标均显著优于安慰剂组。尤其是在第9周和第48周，脐带干细胞治疗组的血糖控制效果更为突出。在脐带组中，有更多的患者实现了TIR≥70%和HbA1c<7%的治疗目标，显示出更加稳定的血糖控制。
具体数据显示，脐带治疗组患者的TIR值比安慰剂组高了15%，并且其HbA1c的下降程度也显著超过安慰剂组。特别值得关注的是，脐带组中有相当一部分患者在治疗后成功达到了临床治疗的目标，这为脐带干细胞治疗2型糖尿病提供了坚实的科学支持。
影响因素分析：为临床筛选提供参考依据研究小组进一步对脐带干细胞治疗的影响因素进行了详细的分析。研究结果显示，男性患者在口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中，如果C肽曲线下面积（AUCC-Pep）较高，那么他们从干细胞治疗中获得益处的可能性更大。
这一发现为临床医生在筛选适合干细胞治疗的患者时提供了有价值的参考标准，有助于更精确地选择治疗对象，从而提高治疗效果。
近年来，我国在干细胞治疗糖尿病领域取得了多项研究成果。这项研究，还有其他团队的研究也证明了间充质干细胞治疗2型和1型糖尿病的安全性和有效性，脐带间充质干细胞在1型糖尿病患者中可以保护胰岛β细胞功能，并在部分患者中实现了不依赖胰岛素的血糖控制。
也有团队利用干细胞诱导的再生胰岛移植疗法成功治愈一名长达25年的2型糖尿病病史，并发展为终末期糖尿病肾病的患者。
总的来说，间充质干细胞治疗2型糖尿病的初步临床结果令人振奋。
静脉输注MSCs不仅安全，还能显著降低HbA1c水平，减少患者每日胰岛素用量，并在长期随访中显示出对胰岛β细胞的保护作用。
国际糖尿病联盟（IDF）预测，到2030年，全球糖尿病患者将增至6.43亿，而干细胞治疗作为一种新兴的治疗手段，显示出了巨大的潜力。未来，我们期待更多的研究进一步验证干细胞治疗糖尿病的长期效果，并推动这一治疗策略在临床上的广泛应用。
